Calendário vacinal de 0 a 12 meses: Ao nascer

Ao nascer

 Atualmente pelo sistema Único De Saúde (SUS), já existem maternidades publicas, que logo após o nascimento do bebê administram as primeiras doses da Hepatite B e BCG, iniciando assim o calendário vacinal.

Vacina BCG

Deve ser aplicada logo após o nascimento ainda na maternidade, caso não tenha sido administrada na unidade neonatal, a vacina deve ser feita ao completar o primeiro mês de vida ou no primeiro comparecimento à unidade básica de saúde.

Indicação

É indicada principalmente para prevenir as formas graves da tuberculose (miliar e meníngea) em crianças com menos de cinco anos de idade.

Via de administração

 Deve ser aplicada via intradérmica, de preferência no braço direito, na altura da inserção inferior do músculo deltóide. Após aplicação é formado um nódulo local que evolui para pústula, seguida de crosta (casquinha) e úlcera, com duração habitual de seis a 10 semanas, dando origem quase sempre a uma pequena cicatriz. Durante a fase de úlcera, pode haver o aparecimento de secreção.

OBS: Não se deve usar nenhuma medicação e nem retirar a crosta (casquinha). Na ausência de cicatriz vacinal seis meses após a aplicação, a vacina deve ser repetida.

Contra-indicações

Embora não apresentem contra-indicações absolutas, recomenda-se adiar a vacinação com BCG em recém-nascidos com peso inferior a 2.000g e em presença de afecções dermatológicas extensas em atividades.

Hepatite B (recombinante)

Deve ser administrada preferencialmente nas primeiras 12 horas de nascimento ou na primeira visita da criança ao serviço de saúde. A imunização só é efetiva quando se toma as três doses, com intervalo de um mês entre a primeira e a segunda dose e de seis meses entre a primeira e a terceira dose.

A vacina é recomendada para a imunização contra a infecção causada por todos os subtipos conhecidos do vírus da Hepatite B. É aplicada via intramuscular, na região do vasto lateral da coxa.

Crianças nascidas com peso igual ou inferior a 2 quilos devem receber a primeira dose ao nascer, a segunda ao completar 2 quilos, a terceira um mês após a segunda dose, e a quarta, seis meses após a segunda dose.

Efeitos colaterais

Pode ocorrer dor no local da aplicação e febre. Caso a febre fique alta, um antitérmico deve ser administrado.

Transmissão Vertical de Hepatite B

Para a prevenção da transmissão vertical em recém-nascidos (RN) de mães portadoras da hepatite B, deve-se administrar a vacina e a imunoglobulina humana anti-hepatite B (HBIG), disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (Crie), nas primeiras 12 horas ou no máximo até sete dias após o nascimento. Deve-se administrar a vacina e a HBIG em locais anatômicos diferentes.

Fonte: Caderno 33 Ministério da saúde