No início do aleitamento materno, a maioria
das mulheres sente uma dor discreta, considerando esse dor normal, quando os
mamilos encontram-se muito dolorosos e machucados não é considerado normal incluindo:
eritema, edema, fissuras, bolhas, marcas brancas, amarelas ou escuras e
equimoses são considerados traumas mamilares ocasionado pelo posicionamento e
pega inadequada.
Prevenção
- Amamentar com técnica correta.
- Manter os mamilos secos, expondo-os ao ar livre ou à luz solar.
- Trocar com frequência os forros utilizados quando há vazamento de leite
- Não usar produtos que retiram a proteção natural do mamilo, como sabões, álcool ou qualquer produto secante.
- Amamentar em livre demanda a criança que é colocada no peito assim que dá sinais de que quer mamar.
- Ordenhar manualmente a aréola antes da mamada se ela estiver ingurgitada, o que aumenta sua flexibilidade, permitindo uma pega adequada; se for preciso interromper a mamada, introduzir o dedo indicador ou mínimo pela comissura labial da boca do bebê, de maneira que a sucção seja interrompida antes de a criança ser retirada do seio.
- Evitar o uso de protetores (intermediários) de mamilo.
Tratamento
Em primeiro lugar, devem-se orientar as seguintes
medidas de conforto, que visam minimizar o estímulo aos receptores da dor
localizados na derme do mamilo e da aréola:
- Iniciar a mamada pela mama menos afetada;
- Ordenhar um pouco de leite antes da mamada, o suficiente para desencadear o reflexo de ejeção de leite, evitando, dessa maneira, que a criança tenha que sugar muito forte no início da mamada para desencadear o reflexo.

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